Dựa vào phim MRI, khám triệu chứng lâm sàng để kết luận bệnh trạng có thể điều trị hiệu quả bằng phương pháp PLDD hay không
Nếu có chỉ định can thiệp PLDD, bệnh nhân sẽ được làm xét nghiệm và các chẩn đoán cận lâm sàng cần thiết (chụp X-quang tim phổi, đo điện tim v.v).
Khi kết quả xét nghiệm cho thấy tất cả các chỉ số sinh hoá phù hợp, bệnh nhân được khám tiền mê và chuẩn bị can thiệp
Truyền dịch và thử phản ứng thuốc tê (30 phút)
Bệnh nhân được đưa vào phòng chuẩn bị. Điều dưỡng tiến hành lấy ven truyền dịch và thử phản ứng thuốc tê để đảm bảo cơ thể bệnh nhân đáp ứng an toàn với thuốc gây tê
Can thiệp PLDD (30-45 phút, tuỳ số lượng đĩa đệm can thiệp)
Bệnh nhân được đưa vào phòng thực hiện thủ thuật.
Sau khi gây tê tại chỗ, phẫu thuật viên dùng một kim chọc tuỷ nhỏ, chọc vào nhân nhầy đĩa đệm dưới sự định vị bằng các phương tiện chẩn đoan hình ảnh. Một dây dẫn laser đường kính 400 micromet đuợc luồn qua kim vào nhân nhầy.
Năng luợng laser làm nhân nhầy bốc hơi thành khí thoát ra ngoài. Chỉ cần một lượng nhân nhầy bay hơi cũng có thể làm áp suất nội đĩa giảm xuống tới 50%, đủ giải phóng chèn ép thần kinh. Cấu trúc cột sống và chức năng đĩa đệm được bảo tồn.
Hồi sức (30-60 phút)
Bệnh nhân được đưa ra phòng hồi sức nằm theo dõi trong 30 – 60 phút và được điều dưỡng tư vấn về cách thức sử dụng thuốc, cách thức sinh hoạt, vận động để bệnh nhân phục hồi nhanh sau can thiệp.
Bệnh nhân có thể xuất viện sau 1 giờ, khi cảm thấy sức khoẻ đã đảm bảo.